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第1567章【1 / 1】

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此刻,威格和内森对视一眼,都有点迷茫了。

明明他们才是来找茬的。

但怎么感觉,许秋才是那个真正挑刺的家伙!

原本他们还担心许秋会故意偏袒陆启山。

但这会儿两人都老实了。

许秋对陆启山甚至更狠……压根就没有半点收敛的意思!

而与此同时,很多同行也都皱起了眉头。

“瘢痕和正常组织如何区分?”

“运动束、功能束等,还可以用外部刺激辨别出来,但正常组织和瘢痕如何区别?”

这是神经外科领域一直以来的难点。

若是能轻易鉴别的话,也不至于妥协这么久了。

高明的医生,或许能将瘢痕的残留率控制在百分之十左右,但这都是看运气的。

而且即便是他们手法再如何精湛,百分之十,可能就已经是极限了。

毕竟再往下切割,那就可能损伤正常组织。

这种情况下,不如做出一定让步,保留少部分瘢痕的同时,也是保全正常组织。

陆启山对残端瘢痕的切除,说实话已经算是不错了。

估摸着,已经可以做到百分之十左右。

按理说怎么样都算是优秀的处理了,但许秋竟然还不满意?

此时,就连很多评委都觉得许秋是不是太苛刻了。

然而陆启山却一脸受教的姿态,保持着洗耳恭听的表情,等待着许秋的解答。

“其他手术,瘢痕残留率高一点无所谓。

“但陆启山做的是全臂丛重建,目标是全功能重建!

“术中进行了多束、多靶点的连接,此时任何一点瘢痕残留,都会被数倍放大。

“因而尽管百分之十的残留率已经算得上是优秀,但唯独在这台手术中不能就此满足。”

许秋给出了解答。

这番话让很多人幡然醒悟。

的确……

常规神经外科手术,对残留瘢痕的要求没这么高。

但陆启山做的是全功能重建,自然就不一样了。

只是……就算如此,也根本找不到鉴别的办法吧?

威格和内森也在思索。

他们两人脑子都快冒烟了,也没有找到合适的办法。

别说是他们了。

此时即便是戴楠和莫雷蒂,也是凝眉沉思,陷入了思索。

他们虽然参与了评分,但关于各种改良方案,基本上都是许秋想出来的,即便是他们也不清楚。

甚至于不少改良步骤,连他们都觉得精妙。

但他们怎么也没有想到,现在连自己都被难住了……

如何辨别瘢痕和正常组织?

莫雷蒂等人脑子里倒是有一些想法,不过基本上都是实验室的产物,很难用在临床上。

而此时,许秋终于给出了解答。

他一口气给出了两个方案。

且一个比一个震撼。

尤其是第二个,更是让众人无比震愕!

许秋缓缓开口:“第一,梯度切割配合术中超声。其次就是盐水漂浮筛选!

“在做锐性切割时,从残留的远端开始,每隔一毫米就用显微镊提起组织测试弹性。正常的束组弹性模量03~05mpa左右,但瘢痕的弹性应该大于12mpa。

“简单来说,正常组织更软。而瘢痕则更硬。

“另外手术过程中也可以利用术中超声……正常组织束组应当呈现出均匀低回声,而瘢痕呈现出高回声,通过回声差异也能做出辨别。”

当然,这属于更复杂的方案。

只能算是堪堪能用,效率不算高。

因而第二种方式才是许秋的重点,也是他更提倡的方案。