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第520章【2 / 2】

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因为没开腹、没有见到术区之前,再高明的医生也不可能断定该做什么手术。

和一般人想象的——确定了要做手术,医生就像是做任务一般,跟着预设好的步骤一点点做下来不同。

真实的手术环境,更像是航海。

只有起始点和目的地是确认的。

中途的航向随时会变。

也可能碰上风暴、暗礁、海啸、寒潮与大雾等等……

……

廖主任下意识地点头。

但反应过来自己来挑刺的后,又立马绷住了脸。

对什么对,这些都是套话,能有错才奇怪。

他静下心来,继续从许秋的手术安排中找漏洞。

“嗜铬细胞瘤血供过于丰富,术前需要大量备血。

“临医血库充足,这一点没什么好担心,往多了准备就是,先备个三千。

“另外,我考虑使用全身麻醉,深静脉及动脉置管,术中根据情况考虑置入心内漂浮导管,动态实时监测血压、中心静脉压等血流动力学指标……

“手术早期,就需要考虑到病人血容量的变化,提前补充一千毫升到一千五百毫升液体。

“应对血压骤升、血压速降,准备短效的硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。以及肾上腺素、去甲肾等。

“还得考虑心动过速等心律失常,备艾司洛尔等β-受体阻滞剂……”

许秋一一讲下来。

从麻醉,到各种术中意外,都被他囊括在内。

麻醉医生的工作都让他做完了。

随后,才总算是进入正式的手术步骤安排。

“尽管已经有诸多定位技术能对嗜铬细胞瘤进行精确定位,临床上已经很少进行广泛探查。

“但杨军的情况要特殊一些。直到现在,我们也很难利用影像进行准确无误的锁定。

“而且根据其他检查项目,判断杨军的嗜铬细胞瘤疑似恶性,因此我更倾向于开放手术。”

简单来说就是开腹。

腹腔镜虽然疼痛很轻,创伤也小,但只能对小病灶、偏良性的瘤体使用。